Тромбоциты превышение нормы у ребенка. Повышены тромбоциты в крови у ребенка: что это значит? Повышение количества тромбоцитов
Прежде чем приступать к расшифровке анализа, стоит разобраться что из себя представляют тромбоциты. Тромбоциты – кровяные пластинки, самые маленькие форменные элементы крови.
К форменным элементам крови относятся также лейкоциты и эритроциты. Вместе с тромбоцитами они составляют основную массу клеток крови.
Функции тромбоцитов очень разнообразны, но их роль в организме заключается в контроле работоспособности сосудов путём выделения различных биологических веществ. Всем известной функцией тромбоцитов является их участие в процессе свёртывания крови. При этом уровень тромбоцитов связан с образованием кровотечений и тромбов.
Нормальное содержание тромбоцитов у детей
Прежде чем говорить о патологических изменения состава крови, остановимся на показателях, входящих в норму.
У детей до 1 года содержание тромбоцитов составляет 180 – 400 *10*9/л, затем с возрастом число постепенно будет снижаться до 160 – 360 *10*9/л.
Состояния, при которых тромбоциты повышены у ребенка
Повышенное количество тромбоцитов в крови принято называть тромбоцитозом.
Причинами их повышенного уровня могут быть:
- усиленные процессы кроветворения в костном мозге , что приводит к высокой концентрации тромбоцитов в крови и других форменных элементов;
- большой расход тромбоцитов , вследствие чего происходит компенсаторное увеличение их числа;
- инфекционный процесс (туберкулёз);
- приём лекарственных средств и другие.
Высокий уровень тромбоцитов в крови опасен тем, что приводит к сгущению крови и увеличению риска возникновения тромбов. Повышены тромбоциты у ребёнка или нет более точно вам скажет только врач.
Низкий уровень тромбоцитов
Следует сказать пару слов о низком уровне тромбоцитов. Низкое содержание тромбоцитов в крови – . В связи с тем, что тромбоциты принимают участие в процессах свёртывания крови, недостаток их в крови может привести к кровотечениям.
Причиной низкого содержания тромбоцитов в крови может быть, например, угнетение костномозгового кроветворения в результате радиотерапии или если имеются факторы, приводящие к разрушению их в крови. К последнему могут относиться аутоиммунные заболевания. Бывают случаи, когда тромбоцитопения имеет наследственный характер, например, синдром Вискотта-Олдрича, Бернара-Сулье .
Понять, что у вашего ребёнка проблемы с тромбоцитами, можно по наличию сыпи или синяков, быстро возникающих при любом прикосновении.
Анализ для определения уровня тромбоцитов в крови
Какие могут быть назначены анализы, включающие подсчёт уровня тромбоцитов в крови? Одним из таких анализов является общеклинический анализ крови. Это исследование уровня эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов вместе. В зависимости от оборудования, которым оснащена лаборатория, могут быть определены другие показатели крови.
Чаще всего для общеклинического анализа крови используется гематологический анализатор. Поэтому имеется ряд факторов, влияющих на достоверность результатов.
Порой при неадекватных или сомнительных показателях, не соответствующих клинической картине, может быть назначено отдельное исследование уровня тромбоцитов. Оно проводится ручным методом, и в таком случае является более достоверным, так как помогает избежать ошибочных показаний прибора.
Как правильно подготовиться
Одним из важных составляющих при подготовке к общему анализу крови является эмоциональное спокойствие матери и ребёнка. Забор крови является стрессом и может привести к колебаниям показателей, поэтому лучше морально к этому подготовиться.
Кровь должна быть сдана натощак. Но у грудничков это трудно соблюсти, поэтому допускается сдавать материал между кормлениями.
Также руки ребёнка не должны быть холодными. При низких температурах капилляры спазмируются, ток крови замедлится, и процедура может затянуться.
Важно усадить или уложить ребёнка так, чтобы ему было удобно.
Где сдать анализ бесплатно и платно
При наличии полиса ОМС (обязательного медицинского страхования) провести исследование уровня тромбоцитов в крови вам должны бесплатно. Если же вдруг по каким-либо причинам у вас нет желания или возможности посетить ваше медицинское учреждение, к которому вы прикреплены, то можно обратиться в любой медицинский центр, оказывающий платные услуги.
Сколько стоит определение тромбоцитов в лабораториях Москвы
Определение числа тромбоцитов при общеклиническом анализе крови в лабораториях Москвы вам обойдётся 250-400 рублей, дополнительно с вас могут потребовать деньги за забор крови. Чтобы не быть обманутым, посетите сайт конкретного медицинского центра. Там почти всегда имеется прайс-лист.
Также дополнительно можно запросить ручной метод подсчёта тромбоцитов (по Фонио). Он обойдётся вам где-то в 200-300 рублей. Некоторые медицинские центры отдельно не проводят исследование уровня тромбоцитов ручным способом, только лишь как дополнительный метод. Поэтому к такому надо быть готовым.
При получении результатов исследовании на руки, например, в платном центре, многие родители тут же начинают исследовать просторы интернета. Проверяют уровень тромбоцитов в крови по недостоверным источникам, сами делают заключение, и назначают лечение.
Родители, которые заботятся о здоровье своего ребёнка, за расшифровкой анализа обратятся к специалисту, например, к педиатру или гематологу. В случае обнаружения отклонений, пациент будет направлен на дополнительные методы исследования для уточнения причин.
Заключение
Подводя итоги, хочется обратить внимание на то, какую роль выполняют тромбоциты в нашем организме – поддержание целостности сосудов. Отклонение в ту или иную сторону может привести к серьёзным нарушениям циркуляции тока крови по сосудам. Поэтому не стоит заниматься расшифровкой результатов самостоятельно и уж тем более самолечением.
Тромбоциты участвуют в процессах свёртывания крови и восстановления повреждённых участков стенки кровеносных сосудов. При некоторых состояниях и патологии уровень тромбоцитов в крови у детей изменяется.
Роль тромбоцитов в организме
Тромбоциты (кровяные пластинки) являются мелкими фрагментами (2-4 мкм), отделившимися от крупных клеток мегакариоцитов. Термин «кровяные пластинки» (Thrombocyte Countes, PLT) впервые ввёл Биццоцеро (1881 г.), поэтому, их также называют бляшками Биццоцеро.
Мегакариоциты образуются в красном костном мозге из плюрипотентной клетки (общей для всех клеток крови). Отделившемуся от мегакариоцита тромбоциту сохранять форму помогают микротрубочки, которые расположены по периметру. Из красного костного мозга тромбоциты выходят в кровь, где их количество составляет 65-75%, остальные 25-35% депонируются в селезёнке.
Тромбоцит содержит гранулы и пузырьки, из которых выделяются факторы свёртывания крови и активаторы регенерации клеток сосудистой стенки. В случае повреждения клеток различных тканей организма из кровяных клеток выделяются факторы роста (тромбоцитов, эпителия, эндотелия сосудов и др.), стимулирующие восстановление повреждённых клеток и их деление.
Коллаген, тромбин (фактор свёртывания плазмы крови), АДФ (аденозиндифосфат) и тромбоксан А2 (стимулирует сокращение просвета сосуда) являются активаторами тромбоцитов.
Также при их активации из гранул выделяются факторы свёртывания крови (белки), биогенный амин серотонин, кальций, АДФ, фибриноген, фермент пероксидаза и др.
Тромбоциты могут переносить иммунные комплексы, которые прикрепляются к мембране, и поддерживать сокращение сосудистой стенки с помощью серотонина.
При активации форма клеток становится сферической, и на их поверхности образуются тонкие отростки (псевдоподии), которые играют роль в формировании и сокращении кровяного сгустка, образующегося в процессе свёртывания крови.
Эти отростки способствуют соединению кровяных пластинок друг с другом в комплексы, которые присоединяются к повреждённым участкам кровеносного сосуда, это называется адгезией.
Тромбоциты функционируют в крови от 7 до 10 дней, после чего они разрушаются, и их фрагменты поглощаются фагоцитами (). Количество тромбоцитов в крови может меняться в течение дня, но в норме эти изменения не должны превышать 10%.
Тромбоциты
Нормальное содержание тромбоцитов в крови детей
Их количество в крови детей зависит от возраста. Норма тромбоцитов в крови у детей представлена в таблице.
Таблица - Тромбоциты: норма у детей разного возраста
| Возраст | Тромбоциты в крови, л |
|---|---|
| Новорожденные | 100-420×10 9 |
| 10 дней | 150-400×10 9 |
| 1 месяц | 160-400×10 9 |
| 6 месяцев | 180-400×10 9 |
| 1 год | 160-380×10 9 |
| 1-4 года | 160-400×10 9 |
| 5-7 лет | 180-450×10 9 |
Общий анализ крови позволяет определить количество тромбоцитов, здоровым детям рекомендуют делать его один раз в год. При нарушении свёртывания крови или патологии костного мозга исследование необходимо проводить несколько раз в год по рекомендации врача.
При изменении физиологического состояния организма ребёнка либо при патологии количество кровяных телец у детей может изменяться.
Повышение тромбоцитов в крови
Если их количество в крови ребёнка выше нормы, соответствующей его возрасту, это называется тромбоцитозом. Тромбоцитоз бывает первичный и вторичный.
- Первичный.
Он является результатом нарушений процессов в клетках костного мозга, поэтому в крови повышается количество тромбоцитов. Увеличение их числа вызвано повышенным делением их родоначальной клетки в связи с её опухолевым перерождением. Второе его название - эссенциальная тромбоцитемия, встречающаяся при заболеваниях:
- эритремия;
- миелолейкоз;
- лимфома;
- лимфогранулематоз.
- Вторичный.
Он возникает, когда повышается образование тромбопоэтина, являющегося активатором митоза (деления клеток) и созревания (превращения в полноценную клетку) мегакариоцита. Повышенный уровень тромбоцитов может быть при таких состояниях, как:
- травма, хирургическая операция;
- инфекции;
- воспаление;
- остеомиелит;
- туберкулёз;
- удаление селезёнки;
- длительное кровотечение;
- дефицит железа (анемия);
- кортикостероидная терапия (кортизол);
- патология почек;
- аутоиммунные заболевания;
- усиленный распад эритроцитов (гемолиз).
В период быстрого развития организма у ребёнка происходят физиологические изменения и могут возникать стрессовые ситуации, способствующие появлению тромбоцитоза. При их высоком уровне в кровеносных сосудах появляется угроза образования тромбов (патологических сгустков крови).
Пониженное количество тромбоцитов
Если анализ крови показывает, что их количество ниже нормы, соответствующей его возрасту, это говорит о тромбоцитопении. Уровень кровяных телец у новорожденных до 10 дней не должен быть ниже 100×10 9 /л. Норма тромбоцитов у детей до года должна быть выше 150×10 9 /л, а у детей старше года их количество не должно быть меньше нижней границы нормы возраста ребёнка.
Некоторые причины тромбоцитопении у новорожденных
Уменьшение количества кровяных телец у детей может быть при следующих состояниях организма и заболеваниях:
- анемии (апластическая или мегалобластическая);
- наследственная тромбоцитопения (синдром Фанкони);
- лейкоз;
- риккетсиоз;
- малярия;
- токсоплазмоз;
- ДВС-синдром;
- болезнь Верльгофа;
- аллергия;
- гипертиреоз (патология щитовидной железы);
- гиповитаминоз фолиевой кислоты;
- длительное кровотечение.
Пониженный уровень тромбоцитов у детей встречается довольно часто, так как организм ребёнка обладает повышенной чувствительностью ко многим неблагоприятным факторам. Тромбоцитопения наблюдается у 60% либо родившихся с очень низким весом, асфиксией, (например, образование антител к тромбоцитам).
Тромбоцитопения у новорожденных и детей первого года жизни
Довольно часто изменения нормального уровня тромбоцитов у детей до года в сторону уменьшения проявляется в острой форме. Их число в крови уменьшается без изменения их количества либо на фоне небольшого повышения их продукции в красном костном мозге.
У ребёнка могут быть кровоизлияния на коже, слизистых оболочках, во внутренних органах. Большая часть случаев связана с перенесённым инфекционным заболеванием (краснуха, корь).
У детей до года лечение острой тромбоцитопении проводится только в стационарных условиях.
Реже причиной возникновения тромбоцитопении являются антитела матери против тромбоцитов ребёнка. Следствием этого наблюдается их усиленный распад. Если у ребёнка наблюдается кровотечение, которое может угрожать его жизни, в таких случаях назначают переливание крови или тромбоцитарной массы.
Тромбоцитопения опасна и может способствовать кровотечению внутренних органов ребёнка либо большой кровопотери после серьёзных травм, что может привести к неблагоприятному исходу. Кроме анализа крови врач может назначить коагулограмму для того, чтобы оценить состояние свёртывающей системы крови, а также и другие дополнительные методы исследования.
Одним из основных симптомов пониженного уровня красных телец у ребёнка является увеличение времени кровотечения при незначительных повреждениях тканей. Также необходимо быть внимательным к частым носовым кровотечениям либо появление синяков (гематом) на теле ребёнка.
Если у ребёнка повышено или понижено количество тромбоцитов в крови, то кроме лечения, назначенного врачом, необходимо по его рекомендации или самостоятельно провести коррекцию ежедневного рациона больного.
При тромбоцитопении
Для этого необходимо знать, какие продукты способствуют повышению количества кровяных клеток, а какие, наоборот, нужно исключить из рациона. При тромбоцитопении рекомендуют продукты, повышающие образование тромбоцитов:
При низкой свёртываемости крови больным нельзя принимать:
- огурцы;
- морскую капусту;
- клюкву;
- красный виноград.
При тромбоцитозе
При незначительном тромбоцитозе, питаясь правильно, можно понизить уровень клеток без лекарств. Полезные продукты, рекомендуемые при тромбоцитозе:
Продукты, запрещённые при тромбоцитозе:
- бананы;
- манго;
- плоды шиповника;
- орехи;
- плоды черноплодной рябины;
- гранат;
- чечевица.
Таким образом, норма тромбоцитов у ребёнка в крови позволяет его организму противостоять неблагоприятным воздействиям окружающей среды.
Заключение
У здорового ребёнка в организме наблюдается баланс между образованием тромбоцитов в костном мозге и их разрушением в кровеносном русле. При его нарушении возникают патологии повышенной кровоточивости или увеличения образования тромбоцитов.
Поэтому необходимо контролировать уровень содержания кровяных пластинок здорового ребёнка, чтобы обезопасить его от чрезмерной кровопотери в случае травмы тканей.
При появлении симптомов, характерных для тромбоцитопении или тромбоцитоза необходимо сделать анализ крови и обратиться к педиатру, который может поставить диагноз, назначить соответствующее лечение либо направить на консультацию к гематологу.
Распечатать
Повышенный уровень тромбоцитов в крови у детей часто может свидетельствовать о развитии какого-либо заболевания, поэтому врач всегда обратит внимание на их количество в расшифровке анализа.
Установить точный диагноз только по показателям кровяных клеток невозможно. Однако педиатр уже будет знать, в каком направлении двигаться.
За что они отвечают
Тромбоциты – это кровяные бесцветные тельца небольших размеров , которые зарождаются в клетках костного мозга, а затем отправляются в кровь, где их общее количество составляет 65%. Остальные же 35% остаются в селезенке.
Клетки не имеют ядра, обладают дисковидной формой, а их размер составляет 2-4 мкм.
Процесс образования занимает от 8 до 10 дней. Анализ на количество данных клеток у детей входит в обязательный перечень исследований.
Каковы функции бесцветных кровяных телец?
- Отвечают за свертываемость крови (гемостаз).
- Участвуют в растворении сгустков крови и тромбов (фибринолиз).
- Являются поставщиками питательных веществ (ростовых факторов) для клеток сосудистой стенки для нормальной работы иммунной системы.
- Имеют способность выбрасывать в кровь множество полезных веществ – фибриноген, серотонин и т. д.
Эти бесцветные тельца могут скапливаться и склеиваться между собой (адгезироваться), образовывая в местах повреждения стенки сосуда пробку. За счет этого устраняется кровопотеря.
Однако увеличенное количество тромбоцитов может способствовать образованию опасных сгустков. Поэтому так важно регулярно сдавать общий анализ крови.
В нашем материале вы узнаете о том, . Расскажем о самых эффективных препаратах и методиках лечения заболевания.
Узнайте также, каковы причины появления бронхиальной астмы у детей, какие меры профилактики необходимы – предлагаем почитать об этом .
Норма до года и старше
Только что родившийся малыш уже имеет в своей крови определенное количество тромбоцитов, которое постоянно меняется в зависимости от возраста .
Норма у детей на 1 литр крови:
- у новорожденных – 100-420×1000000000;
- у детей, с момента рождения которых прошло 10 дней – 150-400×1000000000;
- у малышей месячного возраста – 160-100×1000000000;
- у шестимесячных – 180-400×1000000000;
- у годовалого малыша – 160-380×1000000000;
- у деток, возраст которых 1-4 года – 160-400×1000000000;
- от 5 до 7 лет – 180-450×1000000000.
Уровень тромбоцитов может меняться в зависимости от физиологического состояния или наличия какого-либо заболевания. Но что делать, если анализ показал, что в крови у вашего ребенка много тромбоцитов?
Причины повышения показателя
Повышенные тромбоциты могут означать образование тромбов в кровяном русле , за счет чего происходит сосудистая закупорка.
Активное образование кровяных клеток связано непосредственно с превышенной концентрацией мегакариоцитов (огромные клетки костного мозга).
По итогам недавних исследований, у больных тромбоцитозом увеличение концентрации данных элементов наблюдается постоянно.
Это проявляется при полицитемии – доброкачественном опухолевом процессе кровяной системы. При данном заболевании в крови обнаруживают частички распавшихся мегакариоцитов.
Повышенный уровень тромбоцитов также может наблюдаться при образовании миелогенного лейкоза (злокачественное заболевание крови).
Увеличение количества тромбоцитов может предшествовать тромбообразованию в периферической кровеносной системе, что вызывает развитие следующих болезней:
- сужения сосудов;
- отеков ног и рук;
- эритемы;
- венозной блокады внутренних органов.
Почему могут быть повышены показатели тромбоцитов к крови у детей (в том числе новорожденных)? Основные причины:
Рвота, понос и другие интоксикационные проявления также могут влиять на изменения в количественном показателе бесцветных телец.
Когда следует обращаться к врачу
Как только в расшифровке анализа у ребенка обнаружилось, что показатель тромбоцитов повышен, следует срочно обратиться к врачу.
Занимается проблемой гематолог, но показать ребенка можно и участковому педиатру . Доктор назначит все необходимые анализы и по их итогам установит диагноз.
Чтобы поставить диагноз, доктор назначит такие исследования:
- анализ крови на тромбоциты каждые 4 дня (3 раза);
- общий анализ крови;
- ультразвуковое исследование брюшной полости и тазовых органов;
- биопсия костного мозга;
- анализ на выявление уровня железа и ферритина;
- коагулограмма (набор кровяных показателей, указывающих на процесс свёртываемости);
- анализ на С-реактивный белок (на наличие признаков инфекционного заболевания).
Дополнительно доктор может назначить консультацию гинеколога и уролога. Как только результаты данных исследований станут известны, врач сделает выводы и пропишет эффективное лечение.
Вы знаете, как определить гастрит у ребенка? Узнайте о первых признаках заболевания в следующем материале: .
Как понизить высокое содержание
Основное условие терапии - соблюдение диеты . При высоком уровне тромбоцитов независимо от причины следует употреблять достаточное количество продуктов, способных разжижать кровь. Среди них:
- оливковое масло;
- рыбий жир;
- ягоды;
- томатный сок (натуральный);
- лук;
- чеснок;
- лимон;
- льняное масло.
Также в рацион включают продукты, обогащенные магнием. Это:
- гречка;
- морская капуста;
- ячневая крупа;
- орехи (кешью, арахис, фисташки, миндаль, фундук, грецкий орех);
- овсянка;
- горох, фасоль;
- пшено.
Повышенное внимание уделяют питьевому режиму. Подойдет минеральная вода без газа, зеленый чай, фруктовые, овощные фрэши.
Если в крови у ребенка несколько увеличен уровень тромбоцитов, не рекомендуется употреблять бананы, чечевицу, гранаты, манго. Отказаться следует и от приема мочегонных препаратов.
При превышенном числе тромбоцитов в анализе эффективны и медикаменты, разжижающие кровь , которые назначаются только доктором.
Как правильно расшифровать анализ крови? Обсудим этот вопрос с известным доктором Комаровским в следующем видео:
Превышение нормы тромбоцитов часто указывает на то, что в организме происходят патологические изменения. Какие - установить может только доктор. При своевременной постановке диагноза и соблюдении назначенного лечения уровень клеток снова придет в норму.
Вконтакте
Тромбоциты – это самые маленькие элементы, входящие в клеточный состав крови. Их еще называют кровяными пластинками, так как эти клетки не имеют ядер. Основной функцией тромбоцитов является участие в процессе свертывания крови.
В норме в организме человека имеется равновесие между свертывающей и противосвертывающей системой. Оно поддерживается в том числе и тромбоцитами. Однако когда появляется необходимость (например, повреждается стенка сосуда), эти клетки активизируются и начинают слипаться между собой и образовывать сгусток – тромб, который перекрывает имеющийся дефект и препятствует развитию сильного кровотечения.
Норма тромбоцитов у детей
Уровень тромбоцитов, содержащихся в сыворотке крови, определяется по специальной формуле. Рассчитывается число клеток, содержащихся в 1 миллилитре кубическом, чтобы было удобно записывать и анализировать данные.
У детского организма имеется одна характерная особенность. В отличие от взрослых, они не имеют единой, постоянной нормы для того или иного показателя крови. Так и уровень тромбоцитов может значительно меняться с возрастом ребенка, и это считается физиологическим процессом. Нормальное значение кровяных пластинок в возрасте:
1. До 10 дней – примерно 100-400 тыс.;
2. До 1 года – 150-400 тыс.;
3. От 1 года до подросткового возраста – 180-300 тыс.;
4. С 13-14 лет – 80-200 тыс.
Если эти нормы завышены, то стоит заподозрить наличие тромбоцитоза у ребенка и отвести его в больницу.
Правила сдачи крови на анализ
Во время исследования проводится забор крови либо из вены предплечья, либо из пальца. Если ребенку меньше 10 суток (новорожденный), то анализ обычно берется их пятки или пальцев ноги.
Специфической подготовки для исследования не требуется, однако все же есть ряд правил, которые стоит соблюдать, чтобы не получить ложноположительный анализ:
1. Необходимо приходить на процедуру утром, натощак;
2. Если ребенок совсем маленький, то нужно отнести его на анализ или через 2 часа после кормления, либо сразу же перед следующим кормлением;
3. Нужно ограничить физические нагрузки ребенка, так как интенсивные упражнения могут привести к изменению состава крови;
4. Убрать из употребления некоторые лекарственные средства, влияющие на уровень тромбоцитов (антибиотики, глюкокортикостероиды);
5. Сдать анализ несколько раз (лучше всего 3) с перерывом в 4-5 дней, чтобы убедиться в достоверности результата.
Результаты анализа готовятся совсем недолго, обычно их можно забрать в тот же день. При необходимости лаборанты могут провести подсчет за более короткие сроки.
Поводом для сдачи анализа являются такие нежелательные симптомы, как:
- Постоянная кровоточивость десен;
- Частые носовые кровотечения;
- Синяки на теле, появляющиеся по непонятным причинам;
- Постоянное онемение рук и ног;
- Головокружения и слабость.
Если ребенок постоянно жалуется на наличие этих признаков, то стоит отвести его к врачу.
Причины повышенных тромбоцитов у ребенка
Как уже было сказано, повышение тромбоцитов в сыворотке крови ребенка называется тромбоцитоз. Он может быть вызван нарушением в работе иммунной системы, а также быть симптомом болезней, локализующихся в других органах.
Патологии иммунной системы
Тромбоцитоз может появляться по нескольким причинам:
1. Из-за ускоренного образования тромбоцитов в красном костном мозге (при наличии эритремии);
2. При недостаточно быстром разрушении кровяных пластинок (из-за удаления селезенки, которая в норме выводит из строя старые тромбоциты);
3. Вследствие повышенного выхода резервных тромбоцитов в кровеносное русло (обычно наблюдается при длительном умственном или физическом перенапряжении).
После обнаружения тромбоцитоза очень важно установить, почему он появился. Занимается этим либо лечащий врач-педиатр, либо гематолог – доктор, специализирующийся на лечении болезней крови.
Тромбоцитоз может появиться у ребенка любого возраста – от младенческого до подросткового. Небольшое превышение физиологической нормы обычно списывается на индивидуальные особенности организма ребенка, то есть оно не требует лечения. При значительном увеличении уровня тромбоцитов (начиная с 800 тыс.) процесс можно считать патологическим.
Врачи выделяют несколько типов тромбоцитоза, которые характерны для разных заболеваний. Клональный тромбоцитоз появляется вследствие нарушения в строении клеток, из которых в костном мозге образуются тромбоциты. Нарушается их реакция на гормональную регуляцию, из-за чего процесс формирования тромбоцитов выходит из-под контроля и значительно ускоряется. Обычно такое состояние связано с опухолевыми заболеваниями костного мозга.
Похожий процесс развивается и при первичном тромбоцитозе, однако механизм повышения количества клеток здесь немного другой. Повышенная выработка тромбоцитов связана с тем, что костный мозг значительно разрастается, из-за чего ткани, в которой могут формироваться тромбоциты, также становится значительно больше. Первичный тромбоцитоз характерен для таких патологий, как эритремия или миелолейкоз.
При данной форме очень характерен резкий скачок показателей. Число тромбоцитов очень быстро увеличивается до нескольких миллионов, превышая нормальные значения в десятки раз. Отличительным признаком тромбоцитоза при эритремии является также изменения в морфологии самих клеток. Тромбоциты становятся очень большими, меняется их форма.
Последняя разновидность патологического процесса – это вторичный тромбоцитоз. Он может развиваться по следующим причинам:
- После операции по удалению селезенки из-за недостаточного разрушения тромбоцитов;
- При активном воспалительном процессе;
- При повторяющихся частых кровотечениях.
В данном случае появление тромбоцитоза связано со стремлением организма компенсировать естественные потери кровяных пластинок, развивающиеся при патологических процессах.
Тромбоцитоз при общих заболеваниях
Тромбоцитоз может быть вызван заболеваниями, не имеющими никакого отношения к иммунной системе. Тогда это состояние называется вторичной тромбоцитемией и считается дополнительным симптомом в клинической картине патологии.
Тромбоциты повышаются при:
1. Анемии (гемолитической, железодефицитной);
2. Туберкулезе в активной форме;
3. Ревматической болезни;
4. Остеомиелите;
5. Колите (воспалении толстой кишки);
6. Хронических инфекциях, поражающих организм;
7. Тяжелых оперативных вмешательствах;
8. Резкой, быстрой потере крови;
9. Цирротическом поражении печени;
10. Переломе костей, содержащих костный мозг;
11. Опухолях;
12. Амилоидозе.
Для вторичной тромбоцитемии характерно небольшое увеличение показателя, очень редко оно достигает такого высокого уровня, как при первичной тромбоцитемии. Кроме того, при такой форме размеры и строение кровяных пластинок остаются нормальными, что также является отличительным признаком.
Диагностика
При обнаружении повышенного уровня тромбоцитов в сыворотке крови ребенка рекомендуется отвести его на общий осмотр, так как данный симптом может свидетельствовать о наличии в организме тяжелого заболевания. Обычно увеличение числа тромбоцитов не является единственным признаком болезни, у пациента появляется вся клиническая картина, характерная для данного заболевания.
Однако в некоторых случаях довольно сложно определить, чем болеет ребенок. Для этого необходимо провести ряд дополнительных анализов, к которым относятся:
- Определение уровня железа и белка-ферритина в сыворотке крови (тест на анемию);
- Определение содержания белков острой фазы (серомукоида, С-реактивного белка);
- Коагулограмма (анализ, показывающий активность свертывающей системы крови);
- Ультразвуковое исследование органов живота и таза.
При необходимости ребенку назначается консультация специализированного врача – гематолога. Он занимается лечением болезней крови. Этот доктор может назначить исследование костного мозга – пункцию. Это довольно болезненная для ребенка процедура, поэтому она проводится строго по показаниям.
На основании проведенных исследований доктор может определить, от какой болезни страдает пациент. После этого назначается специфическое лечение.
Таким образом, тромбоцитоз – это важный патологический процесс, затрагивающий состояние системы крови, в частности, изменение количества кровяных пластинок. Его появление может быть симптомом множества заболеваний, поэтому при обнаружении у ребенка изменений в анализах необходимо отвести его на осмотр к врачу.
Здравствуйте, дорогие читатели. В этой статье Вы узнаете, что значит тромбоцитоз. Выясните, какие признаки характеризуют наличие данного состояния. Вам станет известно, что может влиять на увеличение числа тромбоцитов. Поговорим о возможном лечении.
Общая информация
Повышены у ребенка – значит имеет место тромбоцитоз. Такое явление способствует повышенному тромбообразованию.
Основываясь на том, что именно спровоцировало возрастание числа тромбоцитов , различают:
- первичная форма — результат отклонений продуцирования кровяных пластинок, например, когда разрастаются костномозговые опухоли;
- вторичная — тромбоцитоз оказывается признаком, указывающим на определенный недуг.
Почему возникает
Повышение тромбоцитов может быть обусловлено наличием язвенного колита
На рост кровяных пластинок влияют следующие факторы:
- наличие эритремии;
- торможение процесса уничтожения тромбоцитов;
- неодинаковое распределение кровяных пластинок — характерно при наличии перенапряжения.
Когда при лабораторных исследованиях выявляется, что имеет место тромбоцитоз, очень важно, как можно быстрее выявить точную причину, повлиявшую на развитие данного состояния.
Тромбоцитоз способен возникать у детей любого возраста. Говорить о таком диагнозе можно, когда имеет место значительное повышение тромбоцитов. Гораздо чаще встречается незначительное превышение верхних границ нормы.
Вторичный тромбоцитоз развивается на фоне таких патологий:
- колит язвенный;
- туберкулез;
- ревматизм (активная форма);
- инфекции, острые и хронические;
- результат удаления селезенки;
- , в частности трубчатых;
- цирроз печени;
- сильная кровопотеря;
- множественное оперативное вмешательство;
- онкология;
- амилоидоз.
При вторичной форме тромбоцитоза структура кровяных пластинок не изменяется.
Кроме заболеваний, повлиять на рост данного показателя может применение определенных медикаментов, а именно побочные эффекты данных препаратов, например, эпинефрина, адреналина, кортикостероидов.
Характерные проявления
Общая слабость может указывать на наличие тромбоцитоза
На то, что у ребенка тромбоцитоз могут указывать такие признаки:
- тяжесть в ногах, их отечность;
- синюшность губ и конечностей;
- болезненные ощущения в пальцах;
- холодные конечности.
Диагностика
Если впервые было выявлено отклонение, превышающее границы нормы, желательно провести дополнительное обследование.
- выявление содержания белка, с-реактивного;
- определение уровня ферритина, сывороточного железа;
- исследование системы свертывания;
- консультация гематолога, если есть такая необходимость;
- если специалист заподозрит какие-то патологии кровеносной системы, направит на исследование костного мозга.
Важно понимать, что ранняя диагностика способствует своевременному выявлению проблемы и началу лечения на ранних стадиях. Важно прислушиваться к мнению врача, следовать его рекомендациям, и не заниматься самолечением при выявлении тромбоцитоза.
В чем опасность
Возможна закупорка сосудов
- В результате излишнего количества тромбоцитов в крови ускоряется процесс свертывания.
- Наблюдается агглютинация тромбоцитов, закупорка сосудов. Это ведет к образованию тромбов.
- Необходимо понимать, что данное явление оказывает серьезное воздействие на функционирование органов. Особенно опасным это состояние будет при закупорке сосудов, ведущих к головному мозгу или сердцу. Повышается вероятность развития инсульта или инфаркта.
Лечение
Родители должны знать, что при наличии тромбоцитоза необходимо получить консультацию педиатра и при необходимости посетить гематолога.
- Терапия определяется с учетом заболевания, которое повлекло за собой изменения количественного состава тромбоцитов. Тогда основа лечения будет направлена именно на избавление от определенной болезни.
- Если всему виной изменения в костном мозге, выписывают препараты, тормозящие выработку новых тромбоцитов.
- Наравне с этим также назначают медикаменты, разжижающие кровь.
Недопустимо самостоятельно заниматься лечением тромбоцитоза.
Диетическое питание
В ситуации, когда имеет место незначительное повышение тромбоцитов, применение медикаментов не оправдано. Врачом будет рекомендовано внести изменения в процесс питания ребенка.
Необходимо включить в рацион следующие продукты:
- обогащенными кальцием, в частности, молочные продукты;
- с высоким содержанием йода, например, морепродукты и морская капуста;
- с высоким содержанием железа, например, печень и зеленые яблоки;
- которые влияют на процесс разжижения крови, например, ягоды клюквы или имбирь.
Из рациона нужно исключить:
- орехи;
- чечевицу;
- гранаты.
Важно потребление достаточного объема жидкости, соответствующего возрасту малыша.
Профилактические меры
До того, чтобы воспрепятствовать росту тромбоцитов, необходимо следовать определенным рекомендациям.
- Нужно потреблять достаточный объем продуктов, содержащих витамины и микроэлементы.
- Принимать достаточный объем жидкости, соответствующий возрасту ребенка.
- Важно соблюдать дневной распорядок.
- Нужно, чтоб ребенок ежедневно бывал на улице, необходимы прогулки на свежем воздухе.
- Большое значение нужно уделять занятиям спортом.
- Необходимо своевременно выявлять и лечить заболевания, не доводить их до запущенного состояния.
Теперь Вы знаете, как себя вести, если тромбоциты в крови у ребенка повышены. Стоит понимать, что изменения данного показателя способны влиять на самочувствие малыша. Очень важно своевременно диагностировать отклонения и начинать соответствующее лечение.
